血凝酶联合麦角新碱治疗产后出血疗效及对患者纤溶、凝血功能、应激状态的影响

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作者：

摘要：目的:探讨血凝酶联合麦角新碱治疗产后出血疗效及对患者纤溶、凝血功能及应激状态的影响。方法:选取106例产后出血患者，随机分为两组，每组53例。对照组采用麦角新碱治疗，观察组采用注射用血凝酶联合麦角新碱治疗。比较两组临床疗效及纤溶功能指标[血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）]、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-D二聚体（D-D）及纤维蛋白原（Fib）]、血流动力学指标[子宫动脉收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、心率（HR）]、应激状态指标[一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）]。结果:治疗前两组纤溶功能指标比较无统计学差异（均P＞0.05）,治疗后观察组PLT、HGB水平高于对照组（均P＜0.05）。治疗前两组凝血功能指标比较无统计学差异（均P＞0.05）,治疗后观察组TT、PT、APTT、D-D、Fib水平低于对照组（均P＜0.05）。治疗前血流动力学指标组间比较无统计学差异（均P＞0.05）,治疗后观察组的整体血流动力学指标包括PSV、PI优于对照组（均P＜0.05）,HR差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前两组应激状态指标比较无统计学差异（均P＞0.05）,治疗后观察组B型脑利钠肽（BNP）、NO、NOS水平低于对照组（均P＜0.05）。治疗后观察组宫缩、恶露持续时间均比对照组短，子宫底下降速度比对照组快（均P＜0.05）。观察组治疗后3、5 d的宫底下降高度均比对照组低（均P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）,观察组临床疗效高于对照组（P＜0.05）。结论:产后出血患者采用注射用血凝酶配合麦角新碱治疗止血效果明显，患者凝血功能明显改善，其纤溶功能指标和应激状态指标均趋于正常水平，血流动力学得到改善。

陕西医学杂志(2023)

麦角新碱联合缩宫素对剖宫产产后出血的治疗效果

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作者：黄娟

摘要：目的 探究麦角新碱联合缩宫素对剖宫产产后出血的治疗效果。方法 70例剖宫产产后出血患者,根据随机数字表法分为对照组及试验组,每组35例。对照组采用缩宫素治疗,试验组采用麦角新碱联合缩宫素治疗。比较两组止血时间、产后出血量及治疗前后血液流变学指标（全血粘度、血浆粘度）与凝血功能指标[纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）]。结果 试验组止血时间（24.15±2.45）min短于对照组的（30.34±4.34）min,产后2 h出血量（198.64±34.45）ml、产后24 h出血量（347.84±40.41）ml少于对照组的（245.15±35.14）、（434.64±40.18）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组全血粘度、血浆粘度均较治疗前升高,且试验组全血粘度（24.33±1.05）mPa·s、血浆粘度（1.93±0.31）mPa·s均高于对照组的（22.34±1.11）、（1.76±0.22）mPa·s,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组FIB高于治疗前, PT、APTT短于治疗前,且试验组FIB高于对照组, PT、APTT短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后,两组TT组间组内比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 麦角新碱联合缩宫素治疗剖宫产产后出血的临床效果好,可缩短止血时间、减少出血量,改善患者凝血及血液流变学指标,治疗价值高。

中国实用医药(2022)

麦角新碱辅助治疗对产后出血产妇出血量的影响

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作者：

摘要：目的 研究麦角新碱辅助治疗对产后出血产妇出血量的影响。方法 选取60例产后出血产妇,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。对照组行缩宫素、安列克治疗,研究组在对照组基础上联合麦角新碱治疗。比较两组治疗前后凝血功能指标[抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、血流动力学指标[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速（PSV）]水平与产后不同时间点出血量、止血时间、恶露持续时间及住院时间。结果 研究组治疗后FIB、D-D、PT、APTT、RI、PI与产后1 h、2 h、4 h、24 h出血量较对照组更低,AT-Ⅲ、PSV较对照组更高,止血、恶露持续及住院时间较对照组更短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 麦角新碱辅助治疗对产后出血产妇疗效显著,可有效改善产妇凝血功能及血流动力学,还可降低其产后出血量,促使其产后快速康复。

实用妇科内分泌电子杂志(2022)

麦角新碱与缩宫素治疗产后出血的临床效果及对凝血功能的影响

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作者：苏平

摘要：目的 分析麦角新碱与缩宫素治疗产后出血的临床效果及对凝血功能的影响。方法 回顾性选取徐州市贾汪区人民医院2019年1月—2021年11月收治90例产后出血产妇作为研究对象，根据其不同治疗方案分组，将采用缩宫素治疗患者纳入参照组（45例），将采用马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗患者纳入研究组（45例），比较两组产妇不同时间点出血量和产前、产后24 h的血红蛋白（Hb）、脑钠肽（BNP）、凝血功能指标，并观察和对比两组产妇不良反应发生率。结果 研究组产后30 min出血量（185.26±26.64）mL、产后1 h出血量（226.41±18.47）mL、产后2 h出血量（306.19±22.33）mL、产后24 h出血量（318.52±36.16）mL均显著少于参照组，差异有统计学意义（t=6.510、13.063、12.235、10.792,P＜0.05）；产后24 h，研究组Hb水平（7.36±0.93）g/L高于参照组，BNP水平（35.48±2.25）pg/mL低于参照组，差异有统计学意义（t=13.162、15.149,P＜0.05）；产后24 h，研究组PT（10.79±1.45）s、APTT（29.63±2.12）s、TT（13.15±1.36）s均短于参照组，FIB水平（3.11±0.24）g/L低于参照组，差异有统计学意义（t=6.819、6.877、7.437、11.744,P＜0.05）；两组产妇不良反应发生率分别为11.11%和15.56%，差异无统计学意义（χ~2=0.385,P＞0.05）。结论 采用麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血可有效减少产妇产后出血量，减轻产妇产后血液流失和血容量的降低，改善凝血功能。

系统医学(2022)

麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效及其对产妇凝血功能的影响

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作者：陈业冰;汤浩文;张莎莎

摘要：目的 观察麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效及其对产妇凝血功能的影响。方法 回顾性选取2020年2月—2021年8月厦门市第五医院收治的产后出血产妇100例，依据用药方法分为单一用药组和联合用药组，各50例。单一用药组采用缩宫素治疗，联合用药组在单一用药组基础上予以麦角新碱治疗。比较2组临床疗效，产后1、2、4、24 h出血量，止血时间、胎盘娩出时间、宫缩持续时间、住院时间、恶露持续时间及追加宫缩剂、胎盘滞留、人工剥离胎盘、输血、子宫切除情况，用药前后收缩压、舒张压、心率、血流动力学指标（全血黏度、血浆黏度）、血常规[血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、红细胞计数（RBC）]、凝血功能指标[纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]，不良反应发生情况。结果 联合用药组治疗总有效率为96.00%，高于单一用药组的80.00%（χ~2=6.061,P=0.014）。联合用药组产后1、2、4、24 h出血量少于单一用药组（P＜0.01）。联合用药组止血时间、胎盘娩出时间、住院时间、恶露持续时间短于单一用药组，宫缩持续时间长于单一用药组（P＜0.01）。联合用药组输血率低于单一用药组（P＜0.01）;2组追加宫缩剂、胎盘滞留、人工剥离胎盘、子宫切除发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。用药后2 h,2组收缩压、舒张压、心率及全血黏度、血浆黏度低于用药前，且联合用药组低于单一用药组（P＜0.01）。用药后24 h,2组Hb、HCT、RBC高于用药前，且联合用药组高于单一用药组（P＜0.01）。用药后2 d,2组血清Fib水平高于用药前，TT、PT、APTT短于用药前，且联合用药组血清Fib水平高于单一用药组，TT、PT、APTT短于单一用药组（P＜0.01）。联合用药组不良反应总发生率为14.00%，与单一用药组的22.00%比较，差异无统计学意义（χ~2=1.084,P=0.298）。结论 麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的效果较好，可快速减少出血量，降低输血率，缩短治疗时间，维持患者生命体征及血流动力学稳定，改善机体凝血功能，且安全性较高。

临床合理用药(2022)

产后出血产妇应用麦角新碱治疗对其FIB、TT、PT、APTT的影响

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作者：黄慧

摘要：目的:探讨产后出血产妇应用麦角新碱治疗对其FIB、TT、PT、APTT的影响。方法:选取2019年1-12月本院收治的产后出血产妇86例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组应用缩宫素治疗,研究组在对照组基础上联合麦角新碱治疗。比较两组产妇产后出血量、凝血指标以及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组SBP、DBP、血浆黏度及全血黏度均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组产后24 h内出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组FIB水平低于对照组,TT、PT及APTT均长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生总发生率为16.3%,与对照组的23.3%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:对于产后出血产妇采用缩宫素联合麦角新碱治疗,可有效调节产妇凝血指标,促凝效果更理想,降低产妇产后出血量,且治疗安全性高,可以在临床中进一步推广应用。

中国医学创新(2020)

麦角新碱联合缩宫素对产后出血产妇出血量与凝血功能水平的影响

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作者：谭芳芳

摘要：目的研究麦角新碱联合缩宫素对产后出血产妇出血量及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）水平的影响。方法选取2019年1月至2020年6月邳州市人民医院收治的83例产后出血产妇,按照随机数字表法分为对照组（41例,采用缩宫素治疗）和观察组（42例,采用麦角新碱联合缩宫素治疗）。比较两组产妇产后30 min与1、2、24 h出血量,产后1、3、5 d子宫底下降幅度,产前、产后24 h凝血功能指标水平,产后24 h不良反应发生情况。结果产后30 min与1、2、24 h观察组产妇出血量少于对照组;产后1、3、5 d观察组产妇子宫底下降幅度大于对照组;与产前比,产后24 h两组产妇PT、APTT均缩短,且观察组短于对照组;与产前比,产后24 h两组产妇血浆FIB水平均降低,且观察组低于对照组;产后24 h观察组产妇不良反应总发生率为4.76%,低于对照组的29.27%（均P <0.05）。结论采用麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血,可有效改善产妇产后凝血功能,减少产妇产后出血量,促进产妇产后子宫复旧,疗效显著,且安全性较高。

现代医学与健康研究电子杂志(2021)

麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的临床治疗效果分析

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作者：左丽萍;王瑞粉;左淑霞

摘要：目的：探究分析在产后出血产妇中采取麦角新碱联合缩宫素治疗的效果。方法：选取70例产后出血的产妇作为研究对象，均为2018年6月至2021年6月甘肃省庆阳市西峰区妇幼保健院收治，采用随机方法将患者分为两组，实验组产妇35例，接受麦角新碱联合缩宫素治疗；对照组产妇35例，仅接受缩宫素治疗。对比两组产后宫底高度、出血量、临床指标、临床症状消失时间以及产妇产前产后凝血功能指标的变化情况。结果：观察组产妇在产后1 d、产后3 d、产后5 d的宫底高度均明显小于对照组，观察组产后2 h、24 h的出血量均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇在住院花费时间、恶露持续用时比对照组有了较大程度的缩短，而宫缩持续用时却比对照组显著增长，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇外阴瘙痒、黏膜充血、外阴阴道疼痛、白带等临床症状消失时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。产前，两组产妇的凝血酶凝固时间（TT）、凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等差异无统计学意义（P>0.05）；产后，观察组TT、APTT、FIB等明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产后出血产妇中采取麦角新碱联合缩宫素治疗效果显著，出血量明显缩短，临床症状消失时间显著缩短，同时产妇的凝血功能指标变得更好，值得推广应用。

医学食疗与健康(2022)

缩宫素与麦角新碱联合应用在产后出血中的疗效

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作者：何惠明

摘要：目的:分析缩宫素与麦角新碱联合应用在产后出血中的疗效。方法:将2017年10月—2018年3月我院产科接收的足月分娩、产后出血产妇88例作为观察对象,用随机方法进行分组,对照组单纯缩宫素治疗,试验组实施缩宫素联合麦角新碱治疗,对比两组产妇的产后出血量、血凝指标以及BNP、血红蛋白变化情况。结果:试验组产后2h、产后24h的出血量较之于对照组更少,差异存在统计学意义（P<0.05）;试验组产妇的APTT、PT、TT、FIB、D-D血凝指标以及BNP、血红蛋白浓度下降低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:临床上使用缩宫素联合麦角新碱对产后出血治疗,可使产后出血量降低,有利于凝血功能改善,值得推广。

医学理论与实践(2019)

马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的疗效

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作者：

摘要：目的：研究马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法：选取2021年6月至2022年2月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的132例产后出血患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，各66例。对照组患者采用马来酸麦角新碱治疗，观察组患者采用马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较治疗后两组患者临床疗效；比较两组患者治疗前后凝血功能指标[血清纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）]的变化；比较两组患者用药后2 h及24 h出血量。结果：观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后，观察组患者的FIB、TT、APTT、PT水平均明显低于对照组，用药后2 h及24 h出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：产后出血患者采用马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗的效果显著，能有效改善其凝血指标，降低产后出血量。

深圳中西医结合杂志(2023)