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David Vauzour，英国东英吉利大学
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校订者： 校订者：
Eva Ntanasi，希腊雅典国立和卡波季斯特里安大学Yannick Vermeiren，荷兰瓦赫宁根大学与研究中心
Eva Ntanasi，希腊雅典国立和卡波季斯特里安大学Yannick Vermeiren，荷兰瓦赫宁根大学与研究中心
Eva Ntanasi，希腊雅典国立和卡波季斯特里安大学Yannick Vermeiren，荷兰瓦赫宁根大学与研究中心
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专业部分： 专业部分：
本文已提交给 Nutrition and Brain Health，这是 Frontiers in Nutrition
本文已提交给 营养学前沿 （Frontiers in Nutrition） 杂志的 营养与大脑健康 （Nutrition and Brain Health） 杂志的一个部分 收稿日期： 2021-01-20 录用日期：2021-02-18
收稿日期： 2021-01-20 录用日期： 2021-02-18
本文已提交给 营养学前沿 （Frontiers in Nutrition） 杂志的 营养与大脑健康 （Nutrition and Brain Health） 杂志的一个部分 收稿日期： 2021-01-20 录用日期：2021-02-18
收稿日期： 2021-01-20 录用日期： 2021-02-18
已发布： 08 三月 2021 已发布： 08 三月 2021
引文： 引文：
Muscaritoli M （2021） 营养物质对心理健康和福祉的影响：来自文献的见解。前面。营养。8：656290. doi： 10.3389/fnut.2021.656290
Muscaritoli M （2021） 营养物质对心理健康和福祉的影响：来自文献的见解。前面。营养。8：656290. doi： 10.3389/fnut.2021.656290
Muscaritoli M （2021） 营养物质对心理健康和福祉的影响：来自文献的见解。前面。营养。8：656290. doi： 10.3389/fnut.2021.656290
营养素对心理健康和福祉的影响：文献中的见解
营养素对心理健康和福祉的影响：文献中的见解
抽象
良好的营养状况对于维持正常的身体机能以及预防或减轻由内部或外部因素引起的功能障碍非常重要。营养缺乏通常会导致功能受损，相反，达到推荐水平的摄入量可以恢复或进一步增强身体机能。越来越多的研究表明，饮食和营养不仅对生理和身体成分至关重要，而且对情绪和心理健康也有重大影响。特别是，西方饮食习惯一直是几项专注于营养与心理健康之间关系的研究的对象。本综述旨在总结当前关于特定微量和常量营养素摄入量（包括二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸、α-生育酚、镁和叶酸）与心理健康之间关系的知识，特别是它们对压力、睡眠障碍、焦虑、轻度认知障碍以及神经精神疾病的有益影响，所有这些都显着影响越来越多的人的生活质量。总体数据支持上述营养素在保持正常的大脑功能和心理健康方面发挥积极作用，也是通过控制神经炎症，并鼓励将它们整合到均衡和多样化的饮食中，并伴随着健康的生活方式。考虑到全球人类老龄化以及大脑受到压力因素的终生影响，这种策略尤为重要。
良好的营养状况对于维持正常的身体机能以及预防或减轻由内部或外部因素引起的功能障碍非常重要。营养缺乏通常会导致功能受损，相反，达到推荐水平的摄入量可以恢复或进一步增强身体机能。越来越多的研究表明，饮食和营养不仅对生理和身体成分至关重要，而且对情绪和心理健康也有重大影响。特别是，西方饮食习惯一直是几项专注于营养与心理健康之间关系的研究的对象。本综述旨在总结当前关于特定微量和常量营养素摄入量（包括二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸、α-生育酚、镁和叶酸）与心理健康之间关系的知识，特别是它们对压力、睡眠障碍、焦虑、轻度认知障碍以及神经精神疾病的有益影响，所有这些都显着影响越来越多的人的生活质量。总体数据支持上述营养素在保持正常的大脑功能和心理健康方面发挥积极作用，也是通过控制神经炎症，并鼓励将它们整合到均衡和多样化的饮食中，并伴随着健康的生活方式。考虑到全球人类老龄化以及大脑受到压力因素的终生影响，这种策略尤为重要。
关键词：二十碳五烯酸， 二十二碳六烯酸， α-生育酚， 镁， 叶酸， 心理健康， 幸福感， 炎症
关键词：二十碳五烯酸， 二十二碳六烯酸， α-生育酚， 镁， 叶酸， 心理健康， 幸福感， 炎症
关键词：二十碳五烯酸， 二十二碳六烯酸， α-生育酚， 镁， 叶酸， 心理健康， 幸福感， 炎症
介绍 介绍
健康的饮食模式可以通过抗炎、抗氧化、神经发生、微生物组和免疫调节机制以及表观遗传修饰来影响心理健康和福祉 （1）。饮食概况不仅影响大脑组成、结构和功能，还影响内源性激素、神经肽、神经递质和微生物群-肠-脑轴，进而在调节压力和炎症以及保持认知功能方面发挥关键作用 （2）。除了健康和均衡的饮食外，由于微量营养素（例如维生素和矿物质）和常量营养素（例如脂肪酸）的补充可以提供多种有益效果 （3）。本叙述性综述旨在总结目前关于特定营养素摄入量之间关系的知识，包括 omega-3 多不饱和脂肪酸 （PUFA）、二十碳五烯酸 （EPA） 和二十二碳六烯酸 （DHA）、α-生育酚、镁和叶酸，以及
健康的饮食模式可以通过抗炎、抗氧化、神经发生、微生物组和免疫调节机制以及表观遗传修饰来影响心理健康和福祉 （1）。饮食概况不仅影响大脑组成、结构和功能，还影响内源性激素、神经肽、神经递质和微生物群-肠-脑轴，进而在调节压力和炎症以及保持认知功能方面发挥关键作用 （2）。除了健康和均衡的饮食外，由于微量营养素（例如维生素和矿物质）和常量营养素（例如脂肪酸）的补充可以提供多种有益效果 （3）。本叙述性综述旨在总结目前关于特定营养素摄入量之间关系的知识，包括 omega-3 多不饱和脂肪酸 （PUFA）、二十碳五烯酸 （EPA） 和二十二碳六烯酸 （DHA）、α-生育酚、镁和叶酸，以及对心理健康和福祉的有益影响（图 1）。在PubMed数据库中，使用关键词压力、焦虑、睡眠障碍、轻度认知障碍（MCI）、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、神经炎症、炎症，与α-生育酚、叶酸/叶酸、镁、omega-3脂肪酸、EPA和DHA相关的营养素进行了全面的搜索和批判性审查，通过使用布尔运算符AND、OR来识别与本综述相关的文章。文献检索仅限于英语文章。此外，还执行了对相关文章的手动搜索。文献检索的时间范围是 1994-2020 年，大约 70% 的文章在 2016-2020 年发表。在选择要审查的研究时，随机临床试验 （RCT） 已被优先考虑;然而，也讨论了一些疾病动物模型的临床前研究。
对心理健康和福祉的有益影响（图 1）。在PubMed数据库中，使用关键词压力、焦虑、睡眠障碍、轻度认知障碍（MCI）、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、神经炎症、炎症，与α-生育酚、叶酸/叶酸、镁、omega-3脂肪酸、EPA和DHA相关的营养素进行了全面的搜索和批判性审查，通过使用布尔运算符AND、OR来识别与本综述相关的文章。文献检索仅限于英语文章。此外，还执行了对相关文章的手动搜索。文献检索的时间范围是 1994-2020 年，大约 70% 的文章在 2016-2020 年发表。在选择要审查的研究时，随机临床试验 （RCT） 已被优先考虑;然而，也讨论了一些疾病动物模型的临床前研究。
健康的饮食模式可以通过抗炎、抗氧化、神经发生、微生物组和免疫调节机制以及表观遗传修饰来影响心理健康和福祉 （1）。饮食概况不仅影响大脑组成、结构和功能，还影响内源性激素、神经肽、神经递质和微生物群-肠-脑轴，进而在调节压力和炎症以及保持认知功能方面发挥关键作用 （2）。除了健康和均衡的饮食外，由于微量营养素（例如维生素和矿物质）和常量营养素（例如脂肪酸）的补充可以提供多种有益效果 （3）。本叙述性综述旨在总结目前关于特定营养素摄入量之间关系的知识，包括 omega-3 多不饱和脂肪酸 （PUFA）、二十碳五烯酸 （EPA） 和二十二碳六烯酸 （DHA）、α-生育酚、镁和叶酸，以及对心理健康和福祉的有益影响（图 1）。在PubMed数据库中，使用关键词压力、焦虑、睡眠障碍、轻度认知障碍（MCI）、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、神经炎症、炎症，与α-生育酚、叶酸/叶酸、镁、omega-3脂肪酸、EPA和DHA相关的营养素进行了全面的搜索和批判性审查，通过使用布尔运算符AND、OR来识别与本综述相关的文章。文献检索仅限于英语文章。此外，还执行了对相关文章的手动搜索。文献检索的时间范围是 1994-2020 年，大约 70% 的文章在 2016-2020 年发表。在选择要审查的研究时，随机临床试验 （RCT） 已被优先考虑;然而，也讨论了一些疾病动物模型的临床前研究。
对心理健康和福祉的有益影响（图 1）。在PubMed数据库中，使用关键词压力、焦虑、睡眠障碍、轻度认知障碍（MCI）、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、神经炎症、炎症，与α-生育酚、叶酸/叶酸、镁、omega-3脂肪酸、EPA和DHA相关的营养素进行了全面的搜索和批判性审查，通过使用布尔运算符AND、OR来识别与本综述相关的文章。文献检索仅限于英语文章。此外，还执行了对相关文章的手动搜索。文献检索的时间范围是 1994-2020 年，大约 70% 的文章在 2016-2020 年发表。在选择要审查的研究时，随机临床试验 （RCT） 已被优先考虑;然而，也讨论了一些疾病动物模型的临床前研究。
EPA 和 DHA 是主要的 PUFA，具有抗炎特性并发挥各种生物活性，主要作为专门促分解介质 （SPM） 生物合成的底物和细胞受体的激动剂 （4）。DHA 高度集中在中枢神经系统 （CNS） 中，在中枢神经系统 （CNS） 中，它在最佳发育和后来的认知功能中起关键作用 （5）。相反，由于 EPA 的新陈代谢迅速，大脑中 EPA 的稳态
EPA 和 DHA 是主要的 PUFA，具有抗炎特性并发挥各种生物活性，主要作为专门促分解介质 （SPM） 生物合成的底物和细胞受体的激动剂 （4）。DHA 高度集中在中枢神经系统 （CNS） 中，在中枢神经系统 （CNS） 中，它在最佳发育和后来的认知功能中起关键作用 （5）。相反，稳态浓度较低 （6）。DHA 在衰老过程中大脑中会减少，这在西方国家应该特别关注，因为那里的饮食中可能缺乏 omega-3 多不饱和脂肪酸 （7）。有趣的是，EPA 和 DHA 可以转化为各自的内源性大麻素衍生物，即二十碳五烯酰乙醇胺 （EPEA） 和二十二碳六烯酰乙醇胺 （DHEA），除其他外，还具有潜在的抗抑郁作用 （8）。
EPA 和 DHA 是主要的 PUFA，具有抗炎特性并发挥各种生物活性，主要作为专门促分解介质 （SPM） 生物合成的底物和细胞受体的激动剂 （4）。DHA 高度集中在中枢神经系统 （CNS） 中，在中枢神经系统 （CNS） 中，它在最佳发育和后来的认知功能中起关键作用 （5）。相反，稳态浓度较低 （6）。DHA 在衰老过程中大脑中会减少，这在西方国家应该特别关注，因为那里的饮食中可能缺乏 omega-3 多不饱和脂肪酸 （7）。有趣的是，EPA 和 DHA 可以转化为各自的内源性大麻素衍生物，即二十碳五烯酰乙醇胺 （EPEA） 和二十二碳六烯酰乙醇胺 （DHEA），除其他外，还具有潜在的抗抑郁作用 （8）。
α-生育酚是维生素 E 的八种亚型之一，主要位于细胞膜中，它增加了脂质包装的规律性。α-生育酚具有保护性抗氧化和抗炎活性，可有效防止脂质过氧化。它特别在自由基产生较高的部位积累，例如线粒体膜。α-生育酚对神经发育至关重要 （9），是已知可调节免疫功能的最有效营养素之一。维生素 E 缺乏症可能发生在慢性脂肪吸收不良或脂蛋白缺乏的情况下，或者由于饮食量少，儿童比成人更常见。α-生育酚缺乏会损害先天免疫功能和适应性免疫功能 （10），会增加怀孕期间的不良事件，并导致神经系统异常或疾病 （11）。
图 1 |Omega-3 多不饱和脂肪酸、α-生育酚、镁和叶酸对心理健康和福祉的主要分子和生理影响总结。(
图 1 |Omega-3 多不饱和脂肪酸、α-生育酚、镁和叶酸对心理健康和福祉的主要分子和生理影响总结。（
图 1 |Omega-3 多不饱和脂肪酸、α-生育酚、镁和叶酸对心理健康和福祉的主要分子和生理影响总结。（
叶酸是水溶性维生素 B9 的合成形式，也称为叶酸。叶酸和叶酸都必须代谢成生物利用度更高的 L-甲基叶酸才能发挥它们的多种作用。L-甲基叶酸能够穿过血脑屏障 （ BBB ） 并调节神经递质多巴胺、去甲肾上腺素和血清素的产生，从而有助于心理功能和表现 （12）。几种 B 族维生素，包括 B9，也是同型半胱氨酸代谢的辅助因子，能够减少由高水平这种氨基酸引起的炎症 （13）。叶酸缺乏症主要是由饮食摄入不足引起的，可导致成人出现神经系统症状和胎儿神经管缺陷 （3）。
叶酸是水溶性维生素 B9 的合成形式，也称为叶酸。叶酸和叶酸都必须代谢成生物利用度更高的 L-甲基叶酸才能发挥它们的多种作用。L-甲基叶酸能够穿过血脑屏障 （ BBB ） 并调节神经递质多巴胺、去甲肾上腺素和血清素的产生，从而有助于心理功能和表现 （12）。几种 B 族维生素，包括 B9，也是同型半胱氨酸代谢的辅助因子，能够减少由高水平这种氨基酸引起的炎症 （13）。叶酸缺乏症主要是由饮食摄入不足引起的，可导致成人神经系统症状和胎儿神经管缺陷 （3）。
叶酸是水溶性维生素 B9 的合成形式，也称为叶酸。叶酸和叶酸都必须代谢成生物利用度更高的 L-甲基叶酸才能发挥它们的多种作用。L-甲基叶酸能够穿过血脑屏障 （ BBB ） 并调节神经递质多巴胺、去甲肾上腺素和血清素的产生，从而有助于心理功能和表现 （12）。几种 B 族维生素，包括 B9，也是同型半胱氨酸代谢的辅助因子，能够减少由高水平这种氨基酸引起的炎症 （13）。叶酸缺乏症主要是由饮食摄入不足引起的，可导致成人神经系统症状和胎儿神经管缺陷 （3）。
镁是人体细胞内第二丰富的阳离子，可作为钙拮抗剂，具有广泛的生物学作用，包括细胞能量代谢、神经传导、膜稳定性和突触传递。镁还具有抗炎特性，通过减少促炎分子的表达和释放来介导 （14）。低镁血症通常发生在危重患者中，原因是胃肠道丢失或肾脏重吸收失调。此外，某些药物和酒精使用会导致低镁血症 （3）。值得注意的是，低镁血症通常是由于用于农业的土壤以及大量摄入加工食品和精制谷物所致 （15）。
营养和心理健康的保存或恢复：OMEGA-3 脂肪酸、Α-生育酚、镁和叶酸会影响压力、焦虑、睡眠障碍和轻度认知障碍吗？
对压力的潜在影响
压力是身体对平衡状态的干扰的反应。压力会导致生活质量 （QoL） 的整体下降和多种疾病，包括高血压、心血管疾病、炎症性肠综合征、糖尿病 （16）。特别是，压力会导致皮质醇的长时间释放和免疫细胞（尤其是中性粒细胞）的激活，然后产生自由基
对焦虑的潜在影响
焦虑症是最普遍的精神障碍，会产生恐惧、担忧和持续的不知所措的感觉;它们可能由压力状况引发，其中包括恐慌症、广场恐惧症和社交焦虑症等，对 QoL 产生严重影响。几种主要针对单胺神经传递的抗焦虑药物已被引入临床实践中，用于治疗焦虑。然而，患者可能对这些药物没有反应或反应不足。临床前和临床研究表明，补充必需元素可以增强药物的抗焦虑作用。NEURAPRO 试验表明，除了认知行为病例管理外，omega-3 PUFA 的给药可以对精神障碍超高风险个体产生治疗效果，并显着减少情绪和焦虑障碍 （23）。这些数据与 Robinson DG 等人获得的 RCT 结果一致 （24），表明 EPA/DHA 辅助治疗是近期发作精神病并接受利培酮治疗的受试者抑郁和焦虑症状的潜在选择（表 1）。镁拮抗 N-甲基-d-天冬氨酸 （NMDA） 受体并表现出 γ-氨基丁酸受体激动剂活性;这些机制可能是其在动物模型中观察到的抗焦虑活性的基础 （30）。始终如一，缺镁饮食有助于增强小鼠模型中的焦虑样行为 （31），而一项系统评价表明镁对主观焦虑有有益影响，但也建议额外的随机对照试验进一步证实这一观察结果 （32）。在小鼠模型中，怀孕期间维生素 E 缺乏会导致大脑谷氨酸水平发生不可逆转的变化，并与成年后焦虑增加有关，这表明怀孕期间维生素 E 对防止晚年焦虑增加的重要性 （33）。
对睡眠障碍的潜在影响
睡眠障碍包括失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停等，并导致正常的昼夜节律中断，对身体健康和心理健康产生负面影响。众所周知，饮食成分可以直接影响睡眠质量和持续时间 （34）;因此，适当调节营养可以对睡眠障碍产生积极影响。一些临床前研究表明，omega-3 PUFA 缺乏会影响基础状态和外周免疫挑战后的睡眠/觉醒模式，可能是通过皮质神经元网络中细胞因子释放的失调 （35）。一项招募受重度抑郁症 （MDD） 影响的患者的随机对照试验显示，与标准药物相比，除了标准药物外，辅助摄入 omega-3 多不饱和脂肪酸不仅改善了抑郁症状，还改善了焦虑和睡眠障碍